تدبير CNOPS لأنظمة AMO والإدماج مع CNSS
ملخص مركّز من اجتماع CNOPS CNSS بتاريخ 6 أبريل 2026: هوية الصندوق، الإطار القانوني، الأرقام المفتاحية، العلاقة مع التعاضديات، والإدماج المرتقب بموجب القانون 54.23.
1. تعريف CNOPS والإطار القانوني
التأسيس
أُحدثت سنة 1950 كاتحاد لـ 8 تعاضديات.
الإطار القانوني
ظهير 12 نونبر 1963 (مدونة التعاضد) + القانون 65.00 (التغطية الصحية الأساسية).
المرسوم 2.05.736
نفس سلة العلاجات (المادة 7 من 65.00) ونفس نسب الاسترجاع.
الشبكة
32 مندوبية جهوية لخدمات القرب.
2. الأنظمة التي تديرها CNOPS
| النظام | الإطار القانوني | المستفيدون |
|---|---|---|
| AMO القطاع العام (موظفون ومتقاعدون) | القانون 65.00 | 3 161 031 |
| AMO الطلبة | القانون 116.12 | 553 928 طالب |
| إدماج مستخدمي ONCF | القانون 120.13 | 41 803 |
| ضحايا الانتهاكات الجسيمة لحقوق الإنسان (1956–1999) | اتفاقية CNDH | 17 398 |
3. التمويل (الاشتراكات)
AMO الموظفون
اشتراك 5% للنشطين و2,5% للمتقاعدين، بسقف 400 درهم/حصة وعتبة دنيا 70 درهم/حصة.
AMO الطلبة (CME)
400 درهم/سنة لكل طالب (تتحمّلها الدولة للعمومي، والطالب للخصوصي).
نظام CNDH
تموّله الدولة بالكامل.
4. مهام CNOPS — المادة 82 من القانون 65.00
- دراسة طلبات الانخراط والتسجيل بتنسيق مع التعاضديات.
- تحصيل الاشتراكات الأجرية والمشغّلة.
- الاسترجاع أو التحمّل المباشر للخدمات المضمونة.
- إبرام الاتفاقيات الوطنية مع مقدّمي العلاجات.
- مسك حسابات AMO والمراقبة الطبية بتنسيق مع التعاضديات.
5. العلاقة CNOPS–التعاضديات ⭐ (محوري للإدماج)
بموجب المادة 83 من القانون 65.00 والقانون 120.13، فوّضت CNOPS تدبير العلاجات الإسعافية (الأمبولاتورية) إلى 9 تعاضديات. وتمثّل ملفات العلاجات الإسعافية (SA) المدبّرة من طرف التعاضديات 5,8 مليون ملف = 89% من مجموع الملفات المصفّاة سنة 2025.
| التعاضدية | المستفيدون | الحصة |
|---|---|---|
| MGEN | 1 063 456 | 33,6% |
| MGPAP | 852 335 | 27,0% |
| OMFAM | 502 412 | 15,9% |
| F. AUX (القوات المساعدة) | 306 337 | 9,7% |
| POLICE | 292 068 | 9,2% |
| PPT | 64 396 | 2,0% |
| MPSC | 41 803 | 1,3% |
| DOUANES | 20 577 | 0,7% |
| MODEP | 17 647 | 0,6% |
6. توزيع التدبير: مباشر مقابل تعاضديات
النظام الإجباري (CNOPS) — تدبير مباشر
- الاستشفاء (90% و100%)
- الأمراض المزمنة والمكلفة ALD/ALC
- تصفية الدم (الديال) 100%
- الأدوية المكلفة 100%
النظام التكميلي (9 تعاضديات) — العلاجات الإسعافية
- الأدوية: 70% من PPV
- باقي العلاجات: 80% من TNR
- الأداء عبر شباك موحّد (RO+RC)
7. أرقام 2025 المالية ⭐
8. الرقمنة وتبسيط المساطر
- بوابة إلكترونية جديدة بـ 30 خدمة إلكترونية.
- أجل منح التحمّلات (PEC): من 6 أيام (يناير 2025) إلى أقل من يوم واحد (أكتوبر 2025).
- أجل أداء مقدّمي العلاجات: من 52 يوماً (2024) إلى 35 يوماً (2025).
- التحمّل المباشر لخدمات القطاع العام التي يتجاوز مبلغها 200 درهم.
- تبادل المعطيات مع: وزارة الداخلية (الازدياد/الوفاة)، DGSN، CNSS (الأهلية)، ONOUSC/OFPPT، ووكالة التنمية الرقمية (السجل الاجتماعي الموحّد عبر منصة «Jisr»).
✅ خلاصة للحفظ (الإدماج CNOPS-CNSS)
- CNOPS تدير AMO القطاع العام عبر تدبير مزدوج: مباشر (CNOPS) + 9 تعاضديات للعلاجات الإسعافية.
- القانون 54.23 ينقل هذا التدبير إلى CNSS (نشر يناير 2026، دخول حيز التنفيذ فبراير 2027).
- التعاضديات الكبرى MGEN / MGPAP / OMFAM ≈ 76% من المستفيدين.
- النظام يعرف عجزاً (−1 154 مليون درهم 2025) واحتياطياً دون العتبة — من دوافع الإدماج.