الحكامة الصحية الجهوية
المجموعات الصحية الترابية (GST)
آلية جديدة لتدبير العرض الصحي العمومي على مستوى كل جهة، توحّد المؤسسات والموارد ومسار المريض ضمن برنامج طبي جهوي، بما يدعم القرب والجودة والعدالة المجالية.
1. بطاقة التعريف والإطار القانوني
القانون المؤسس
القانون رقم 08.22، الصادر بتنفيذه الظهير الشريف رقم 1.23.50 بتاريخ 28 يونيو 2023.
الطبيعة القانونية
مؤسسة عمومية تتمتع بالشخصية الاعتبارية والاستقلال المالي، تُحدث في كل جهة من جهات المملكة.
الوصاية والرقابة
تخضع لوصاية الدولة وللمراقبة المالية المطبقة على المؤسسات العمومية.
2. ماذا تضم المجموعة؟
تضم داخل نفوذها الترابي
- مؤسسات الرعاية الصحية الأولية ومراكز القرب.
- المستشفيات الإقليمية والجهوية.
- المؤسسات الاستشفائية الجامعية.
- المصالح اللاممركزة التابعة لوزارة الصحة المعنية بالتدبير الجهوي.
استثناءات قانونية
- المؤسسات الصحية الخاضعة لنصوص تشريعية أو تنظيمية خاصة.
- المؤسسات الاستشفائية العسكرية.
- المكاتب الجماعية لحفظ الصحة.
3. الاختصاصات الأساسية للمجموعة
عرض العلاجات
إعداد وتنفيذ البرنامج الطبي الجهوي والخريطة الصحية الجهوية، وتنظيم مسارات العلاج والتكامل بين مستويات الرعاية.
الصحة العامة
تعزيز الصحة والوقاية والأمن الصحي واليقظة الوبائية، وتنفيذ البرامج الصحية الوطنية جهوياً.
التدبير والموارد
تدبير الموارد البشرية والمالية والتجهيزات بشكل مشترك، وتحسين توزيعها حسب حاجيات السكان.
العلاجات والخدمات
تقديم خدمات التشخيص والعلاج والاستشفاء والتأهيل، وضمان استمرارية وجودة التكفل.
التكوين
المساهمة في التكوين الأساسي والتطبيقي والمستمر لمهنيي الصحة، بتنسيق مع مؤسسات التكوين.
البحث والابتكار
المساهمة في البحث العلمي الصحي والخبرة الطبية والبيوطبية وتقييم التكنولوجيا الصحية.
4. الحكامة: من يقرر ومن يدبّر؟
| الجهاز | الدور | أهم العناصر |
|---|---|---|
| مجلس الإدارة | التوجيه والقرار الاستراتيجي | يصادق خصوصاً على البرنامج الطبي الجهوي، برنامج العمل، الميزانية، الهيكل التنظيمي والحسابات. |
| المدير العام | التدبير التنفيذي | ينفذ قرارات المجلس، يدبّر الموارد والمصالح، ويمثل المجموعة أمام القضاء والغير. |
| تركيبة المجلس | تمثيلية مؤسساتية ومهنية | الإدارات المعنية، الوالي، رئيس مجلس الجهة، كليات الطب، ISPITS، مدبرو AMO، مهنيّو الصحة وخبراء مستقلون. |
5. ما الذي تغيّر مقارنة بالنموذج السابق؟
| قبل GST | مع GST |
|---|---|
| تدبير متفرق بين المصالح الجهوية والمستشفيات وCHU. | تدبير جهوي مندمج داخل مؤسسة واحدة. |
| قرار وموارد أكثر تمركزاً. | استقلالية تدبيرية ومالية أقرب إلى الحاجيات الترابية. |
| ضعف الربط بين مستويات العلاج. | مسار منظم: رعاية أولية ← مستشفى إقليمي/جهوي ← استشفاء جامعي. |
| استعمال مجزأ للموارد والتجهيزات. | تعاضد الموارد وتحسين توزيعها داخل الجهة. |
6. علاقتها بتعميم الحماية الاجتماعية
توسيع التغطية الصحية يرفع عدد المستفيدين والطلب على العلاج؛ لذلك لا يكفي تعميم التأمين وحده. تأتي GST لتقوية العرض الصحي الفعلي وتنظيمه وتقريبه من المواطن، حتى تتحول التغطية القانونية إلى ولوج منصف وفعّال إلى الخدمات.
توسيع الحق في التغطية
تنظيم وتقوية العرض الجهوي
ولوج أفضل وجودة وعدالة مجالية
7. مستجدات التنزيل إلى يونيو 2026
- طنجة–تطوان–الحسيمة: الجهة النموذجية الأولى؛ عقد مجلسها الأول في 28 يوليوز 2025، ثم الدورة الثانية في 8 يونيو 2026.
- الرباط–سلا–القنيطرة: عقد أول مجلس إدارة في 14 ماي 2026.
- سوس–ماسة والعيون–الساقية الحمراء: عقد أول مجلس لكل منهما في 25 ماي 2026؛ وحددت الانطلاقة الفعلية لسوس–ماسة في غشت 2026.
- فاس–مكناس: عقد أول مجلس إدارة في 9 يونيو 2026.
- الدار البيضاء–سطات: عقد أول مجلس إدارة في 10 يونيو 2026، وكانت المحطة السادسة في مسار الإرساء الوطني.
✅ خلاصة للحفظ
- GST = القانون 08.22؛ ظهير 1.23.50 بتاريخ 28 يونيو 2023.
- تُحدث مجموعة في كل جهة؛ مؤسسة عمومية ذات شخصية اعتبارية واستقلال مالي.
- تجمع مؤسسات الصحة العمومية بالجهة ضمن تدبير جهوي مندمج.
- أجهزتها الأساسية: مجلس الإدارة + المدير العام.
- جوهرها: برنامج طبي جهوي، مسار علاجي منظم، تعاضد الموارد، قرب وجودة وعدالة مجالية.
- هي مكملة لتعميم AMO: التأمين يضمن التغطية، وGST تقوي العرض الصحي الذي يستقبل المستفيد.